目前正處于圍堵新型冠狀病毒的關鍵時期，人人健康決定了當前防控工作的效果和疫情發展走向。除了個人預防和醫療藥物外，合理營養膳食是患者改善個人營養狀況、增強抵抗力并可能改善疾病預后的重要環節。中國營養學會臨床營養分會綜合營養專家意見，提出以下營養建議。

1.普通型或康復期的膳食管理

堅持合理膳食，通過均衡營養提高自身抵抗力。參照中國營養學會發布的《中國居民膳食指南（2016）》，開出營養“處方”。在目前的特殊情況下，一般人群也適用以下條目。

（一）谷薯類食物要保證，每天應攝入250～400g，包括大米、小麥、玉米、蕎麥、紅薯、馬鈴薯等。

（二）優質蛋白質類食物要充足，包括瘦肉類、魚、蝦、蛋等，每日150～200g蛋白質食物，奶類、大豆類食物要多選，堅持每天一個雞蛋。

（三）多吃新鮮蔬菜和水果，每天超過5種，最好500克以上。其中一半為深色蔬果類。

（四）適量增加優質脂肪攝入,包括烹調用富含n-9脂肪酸的植物油和硬果類多油性食品如花生,核桃等，總脂肪供能比達到膳食總能量25～30%。

（五）保證充足飲水量，每天1500～2000ml，多次少量、有效飲水；可以飲溫開水或淡茶水。飯前飯后菜湯、魚湯、雞湯等也是不錯選擇。

（六） 不要接觸購買和食用野生動物；注意廚房食物處理生熟分開，動物食物要燒熟、煮透；家庭用餐，實行分餐制或使用公勺公筷等措施，避免與家人相互傳染。禁煙酒，避免辛辣刺激食物。

（七）新鮮蔬菜、水果以及堅果等植物作物中富含B族維生素、維生素C、維生素E等，具有較強的抗氧化、調節免疫作用，應注意補充。也可適量添加營養素補充劑。

（八）大豆及制品、蘑菇類食物、枸杞、黃芪等食物中含有黃酮、甜菜堿等抗氧化物質，瘦牛、羊肉中含有豐富的蛋白質、左旋肉堿都有助于增強抵抗力。

（九）食欲較差進食不足者，應注意補充B族維生素和維生素C、維生素A、維生素D等微量營養素。

（十）保持適量戶外活動（不參加集體活動），增加光照時間。

2.重癥型的營養治療

重癥型患者常伴有食欲下降，進食不足，使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”，為此提出五條營養治療原則。

（一）流質食物更利于吞咽和消化。

（二）少量多餐，每日6～7次的流質食物，以蛋、豆腐、奶制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材為主。

（三）如未能達到營養需求，可借助腸內營養制劑（特殊醫學用途配方食品）來補充不足。

（四）對于危重癥型患者無法正常經口進食，可放置鼻胃管或鼻空腸管，應用重力滴注或腸內營養輸注泵泵入營養液。對于嚴重胃腸道功能障礙的患者，需采用腸外營養以保持基本營養需求。在早期階段推薦允許性低熱卡方案，達到營養攝入量的60%～80%，病情減輕后再逐步補充能量及營養素達到全量。

（五）病情逐漸緩解的過程中，可攝入半流質狀態、易于咀嚼和消化的食物。少量多餐，每日5～6餐，補充足量優質蛋白質。隨病情好轉逐步向普通飲食過渡。

把營養信息傳遞給身邊的人也是一種與疫情對抗的方式!

*本文章由中國營養學會臨床營養分會組織撰寫

陳偉

中國營養學會臨床營養分會 主任委員

中國醫學科學院北京協和醫院臨床營養科 副主任

劉景芳

中國營養學會臨床營養分會 副主任委員

復旦大學附屬華山醫院臨床營養科 主任

劉英華

中國營養學會臨床營養分會 副主任委員

解放軍總醫院第一醫學中心營養科 主任

張片紅

中國營養學會臨床營養分會 副主任委員

浙江大學醫學院附屬第二醫院營養科 主任

張謙

中國營養學會臨床營養分會 副主任委員

首都醫科大學附屬北京同仁醫院臨床營養科 主任

姚穎

中國營養學會臨床營養分會 副主任委員

華中醫科大學同濟醫學院附屬同濟醫院臨床營養科 主任