妊娠糖尿病和妊娠高血壓與后代肥胖有關，但孕產婦肥胖在該相關性中的影響仍不清楚。2018年11月的《The Lancet. Child & adolescent health》刊載了一項研究，旨在探究，不考慮孕產婦是否肥胖的情況下，妊娠并發癥是否會影響后代的肥胖幾率。

　　研究者們利用前瞻性出生隊列研究中的“母親-后代對”（其中母親均在1989年以后分娩單胎活產兒，且已知孕產婦妊娠糖尿病、妊娠高血壓、先兆子癇和兒童體重指數（BMI）等信息）進行了一項個體參與者數據（IPD）的薈萃分析。采用多級混合效應模型來評估妊娠糖尿病、妊娠高血壓和先兆子癇與體重指數標準偏差（SD）評分以及整個兒童時期超重和肥胖的幾率的相關性，并且根據生活方式特征（后代的性別、母親年齡、教育水平、種族、胎次和孕期是否吸煙）進行調整，探討母親懷孕前或懷孕早期的體重指數對這種相關性的影響程度。

　　該研究分析了34個來自歐洲或北美同年齡組的160757對母親-后代對。與無并發癥的妊娠相比，妊娠糖尿病與兒童期超重或肥胖的幾率增加相關，童年早期（年齡為2.0-4.9歲）、童年中期（年齡為5.0-9.9歲）、童年晚期（年齡為10.0-17.9歲）的比值比（OR）分別為1.59（95%CI，1.36-1.86）、1.41（95%CI，1.26-1.57）、1.32（95%CI，0.97-1.78）；然而，在調整母體體重指數后，這種相關性減弱并且趨于零，童年早期、童年中期、童年晚期的比值比（OR）分別為1.35（95%CI，1.15-1.58）、1.12（95%CI，1.00-1.25）、0.96（95%CI，0.71-1.31）。同樣，妊娠高血壓與兒童時期超重幾率的增加有關，童年早期、童年中期、童年晚期的比值比（OR）分別為1.19（95%CI，1.01-1.39）、1.23（95%CI，1.15-1.32）、1.49（95%CI，1.30-1.70）。但孕產婦的體重指數值經過額外調整后在很大程度上解釋了這種相關性，童年早期、童年中期、童年晚期的比值比（OR）分別為1.01（95%CI，0.86-1.19）、1.02（95%CI，0.95-1.10）、1.18（95%CI，1.03-1.36）。先兆子癇僅與童年早期的體重指數降低相關（BMI SD評分差異為-0.05，SD評分[95%CI，-0.09至-0.01]），并且對孕產婦體重指數進行額外調整后這種相關性更加顯著。

　　研究認為，盡管降低孕產婦患妊娠糖尿病、妊娠高血壓和先兆子癇的風險對于孕產婦和胎兒妊娠結局很重要，但這種干預措施不太可能對兒童肥胖產生直接影響。預防兒童肥胖應該關注孕產婦體重指數而非妊娠并發癥。